OPTIKEREN NR 2, 2025 35 F Spectral Domain OCT (SD-OCT) gir et kontaktløst, ikke-invasivt objektivt tverrsnittbilde av netthinnen med høy sensitivitet, og en strukturell vurdering av netthinnens nerver i det retinale nervefiberlaget (RNFL) og ganglioncellelaget (GCL). Tynning av GCL uten andre okulære funn, kan indikere sykdom i hjernen. OCT-Angiography (OCT-A) er en ny og ikke-invasiv tilnærming til å visualisere netthinnens blodbaner uten bruk av intravenøs fluoresceininjeksjon. Den gir et 3D-bilde av blodstrømmen i netthinnen og årelaget, vaskulære avvik og iskemiske netthinneforandringer, samt informasjon om den funksjonelle statusen til blodårene. CASE 1: ALZHEIMER En 79 år gammel kvinne kommer inn og forteller om tap av korttidsminne som startet for cirka to år siden. Hun er medisinert for høyt blodtrykk og har en godt kontrollert diabetes type 2. Det er god visus og normale funn på forundersøkelse og fremre segment. Fundusbildene er normale, men OCT viser redusert åretetthet med OCT-A og tynning av GCL der det høyre øyet er verre enn det venstre. Det ses også betydelig tynning av RNFL superior og inferior. Første mistanke vil være glaukom, men det er ingen andre målinger som underbygger dette. Da vi vet at det er likheter mellom GCL og hjernens vaskulære anatomi, anbefales det å henvise til fastlegen for kognitive tester der de finner tynning av GCL uten andre okulære funn eller diagnoser. Alzheimer er den mest vanlige nevrodegenerative sykdommen og har Foto: Colourbox
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy