OPTIKEREN NR 3, 2024 42 FAGSTOFF TEKST: MERETE BØE FOTO: TRUDE ELISABETH HENRICHSEN HVEM BESTEMMER HVA SOM ER BEST FOR PASIENTEN, NÅR PASIENTEN ER ET BARN? Barn har flere rettigheter som er ivaretatt i blant annet Grunnlovens §104 «Barn har rett til å bli hørt i spørsmål som gjelder dem selv, og deres mening skal tillegges vekt i over- ensstemmelse med deres alder og utvikling. Ved handlinger og avgjørelser som berører barn, skal barnets beste være et grunnleggende hensyn». Men hvem har rett til å avgjøre hva som er barnets beste? Er det optiker, foreldre, lege, barnevern eller jurist? Hva gjør man som optiker når pasienten er et barn og foreldre ikke samtykker til å henvise til spesialisttjenesten, ved funn som tyder på en alvorlig øyesykdom? Dette er spørsmålet som optikerstudent Anna Myklebust og optiker Svein Tindlund stilte, og som er tema i deres artikkel i Dagens Medisin, desember 2023. Denne problemstillingen er basert på et kasus hvor optiker mistenker Retinitis Pigmentosa hos pasienten, som er et barn på 10 år. Foresatt forteller i forkant av undersøkelsen at egne erfaringer med sykdommen er årsaken til at barnet ikke skal informeres om diagnosen eller hva denne vil innebære, ved mistanke om sykdommen. En slik problemstilling kan sette optiker som helsepersonell i et vanskelig, moralsk dilemma. Det er ingen fasit på en slik problemstilling, og det er heller ikke det man har daglig i stolen. Likevel er det viktig at optikere som helsepersonell tar denne type diskusjoner. DE VIKTIGE ALDERSGRENSENE 7, 12, OG 16 ÅR Det er viktig at man som optiker kjenner til de helserettslige aldersgrenser. Dette henger sammen med at barns rettigheter endrer seg ved økende alder. Dette er rettigheter som er lovfestet, og det er viktig at informasjonen gis til barnet på en måte som er tilpasset alder og modenhet. Når barnet er eldre enn 7 år, skal det ha mulighet til å si sin mening før samtykke fra foreldrene gis. Når barnet er eldre enn 12 år, skal det legges stor vekt på hva barnet mener. Det er viktig å merke seg at når et barn er under 12 år, er det foreldre som anses å være pasienten. I dette tilfellet vil da en henvisning være brudd på hovedregelen om at helsehjelp kun kan gis med pasientens samtykke. Dersom barn mellom 12 og 16 år ikke ønsker at foreldre skal motta informasjon, er det viktig at optiker vurderer bakgrunnen for pasientens ønske. Barn over 16 år er i hovedsak helserettslig myndige, og foreldrenes rett til informasjon er begrenset. HVA ER VIKTIGST? I tillegg til barns rettigheter, har også foreldre rettigheter. Kommer man i en slik situasjon som ble presentert, må man veie barnets og de foresattes rettigheter opp mot hverandre. Det er viktig å avklare alle rettigheter og plikter, og det er sjeldent eller aldri en fasitløsning. Problemstillingen og kasuset er av prinsipiell interesse, ikke bare for optikere, men for alt helsepersonell. Det er flere lover og regler som må tas i betraktning når man skal vurdere både barnets og de foresattes rettigheter i saken. Ved problemstillinger hvor flere lover kommer i konflikt Barns lovrettigheter endrer seg ved økende alder
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy