OPTIKEREN NR 6, 2024 44 FAGSTOFF fra asken, og eksponering for støv som for eksempel fra kullgruver eller gatestøv. Med innendørs risikofaktorer trekkes det frem «syke hus», som beskriver en situasjon der beboerne eller ansatte i en bygning opplever akutte helseeffekter eller ubehag som kan kobles direkte til tiden som er brukt i bygget. Effektene kan være relatert til temperatur, belysning, trekk, luftfuktighet, klimaanlegg, toluen og malingstynnere, og fra byggematerialer, partikler og mugg, samt gass- og partikkelforurensning. COVID 19-PANDEMIEN OG ANSIKTSMASKE Rapporten så også ansiktsmaske- assosiert tørt øye under Covid 19-pandemien. En systematisk oversikt fra januar 2019 til desember 2021 så på forekomst eller alvorlighetsgrad av pandemiens effekt på okulære øyeoverflatesykdom. Oversikten resulterte i 14 studier som så på tegn på okulær overflatesykdom i relasjon til skjermtid eller nettundervisning på digitale skjermer. Ingen av tegnene på okulære overflatesykdom ble bedre av mer eksponering for skjermer, og de fleste ble verre. En annen systematisk oversikt så på effekten Covid 19-infeksjon hadde på okulær overflatesykdom, hvor de 11 inkluderte studier viste at flesteparten opplevde ingen endring eller en forverring av øyesykdommen. Vedørende bruken av ansiktsmaske og dens effekt på okulær overflatesykdom, viste en systematisk oversikt som inkluderte 10 studier, at flesteparten av deltagerne opplevde ingen endring eller en forverring av tørre øyne symptomer. En av studiene så på ansiktsmaske og allergi, og rapporterte en bedring av allergisymptomer ved bruk av maske. OKULÆRE OVERFLATESKADER SOM FØLGE AV KJEMISK EKSPONERING Kjemiske skader på øynene kan variere fra milde irritasjoner til blindende skade. Industri- og bygningsarbeidere har størst risiko for arbeidsrelaterte okulære kjemiske ulykker. I husholdningen er den mest vanlige årsaken til øyerelaterte kjemiske skader, renseprodukter, da som oftest klor, tett etterfulgt av ulike gulv- og flisrengjøringsmidler og desinfeksjonsmidler. I kriminelle miljøer er ammoniakk hyppigste årsak til kjemiske skader på øynene. Dette skyldes at ammoniakk er en ingrediens ved metamfetamin-produksjon. Ellers kan pepperspray gi midlertidige, men alvorlige okulære overflateirritasjoner. Pepperspray kan kun brukes av politiet i Norge og er ulovlig å eie for privatpersoner. Men pepperspray er lovlig å eie av voksne i flere andre land i verden. MILJØRELATERTE ÅRSAKER TIL OKULÆR OVERFLATESYKDOM Miljørelaterte eksponeringer er trukket frem som en potensiell risikofaktor for tørt øye-sykdom, sammen med alder, kvinnelig kjønn, asiatisk etnisitet, meibomsk kjerteldysfunksjon, bindevevssykdommer, Sjögrens syndrom og for lave nivåer av testosteron. Utover dette er skjermbruk, kontaktlinsebruk, hormonterapi og medisinbruk også risikofaktorer for tørt øye-sykdom. Flere ulike synergiske effekter eller tilleggseffekter fra innendørs og utendørs forurensning, kan også se ut til å indusere endringer som medvirker til ytterligere tørt øye-syndrom. LUFTBÅREN FORURENSNING En systematisk oversikt så på assosiasjonen mellom tørt øye-sykdom og forurensning, hvor 19 studier ble inkludert. Oversikten fant at Karbonmonoksid trolig er assosiert med økte tørt øye-symptomer. Utover dette konkluderte oversikten med at det trolig er sammenheng mellom Nitrogendioksid og okulær irritasjon og redusert tåre break up-tid, men ingen andre tørt øye-symptomer. Den viktigste lokale kilden til Nitrogendioksid er fra veitrafikk, da spesielt fra dieselkjøretøy og veistøv. ALLERGI Allergisk konjunktivitt er først og fremst forårsaket av luftbårne allergener, enten innendørs eller utendørs. Ekstreme værtilstander som økt temperatur og nedbør, har forårsaket lengre pollensesonger og høyere luftfuktighet som kan medføre mer muggsporer. Det er voksende evidens i forskningen som støtter assosiasjonen mellom alvorlig okulær allergi og luftforurensing. Okulær allergi er dessuten en risikofaktor for tørt øye-syndrom, da spesielt de mer alvorlige typene for okulær allergi, kan påvirke ulike mekanismer i tørt øye-sykdom som tårefilminstabilitet, nevrosensoriske abnormiteter samt okulær overflateinflammasjon og skade. Om du ønsker å dykke dypere ned i materialet, er rapporten TFOS Lifestyle Report: Impact of environmental conditions on the ocular surface tilgjengelig gratis på www.tearfilm.org. KONGSBERG VISION MEETING Hilde Wedde fra USN stod klar og svarte pa alle spørsmal man matte ha om masteremner eller etterutdanning.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy