OPTIKEREN NR 6, 2023 36 FAGSTOFF THE HOOD METHOD – MED DONALD HOOD TEKST: KRISTÍN SELAND ÁGÚSTSDÓTTIR FOTO: MORTEN BENDIKSEN I oktober ble Specsavers’ årlige Clinical Conference avholdt, og optikere fra alle kjeder og butikker var invitert. Cirka 350 optikere møttes derfor på et konferansehotell i Oslo, og i tillegg deltok mange via de digitale overføringene. Specsavers Clinical Conference foregår i flere land samtidig, og i hele Norden var det til sammen cirka 2000 deltakere denne dagen. Optical Coherence Tomography (OCT) kan sammenliknes med ultralyd, og er en ikke-invasiv måling av netthinneanatomien. Men der ultralyd bruker lyd, benyttes det lys ved OCT. Teknologien bruker tilnærmet infrarødt lys som reflekteres fra netthinnen og sammenlikner dette med det samme lyset reflektert fra et referansespeil. Til tross for at OCT-teknologien har sett en betydelig forbedring de siste årene, er det mange klinikere som ikke vet å utnytte dette. Mange tar for eksempel fortsatt kun bilder av optisk disk ved utredning av nevropati. Men uten bilder av makula, mangler viktige opplysninger for riktig og tidlig diagnostisering. Ved å bruke Hood- rapporten rutinemessig, kan du ifølge dr. Hood identifisere glaukom på et tidlig stadium kun ved hjelp av OCT. HOOD-RAPPORTEN Dr. Donald Hood er professor i psykologi og oftalmisk vitenskap ved avdeling for psykologi ved Columbia University, New York. Der leder han the Hood Visual Science Lab, som studerer det fysiologiske grunnlaget for både normal og unormal visuell prosessering ved hjelp av adferdsmessige, elektrofysiologiske og anatomiske teknikker. Sammen med Topcon har han utviklet et analyseverktøy kalt «the Hood-report». Hood-rapporten, som er tilgjengelig på Topcon Maestro OCT, er laget for å hjelpe klinikeren med å se sammenhengen mellom strukturell og funksjonell skade, og således bruke OCT for å forutsi plassering og størrelse på eventuelle synsfeltutfall som følge av glaukom eller andre optiske nevropatier. Ved å ta et 3D wide scan, vil alle dataene du trenger samles på en side, for enkelt og raskt bestemme om det foreligger nevropati. Normaldatabasen brukt i analysen strekker seg fra + 6 til – 6 dioptrier, men ved et godt scan kan den også brukes på høyere myopi. GLAUKOM Glaukom er en øyesykdom som dreper ganglionceller og deres aksoner. Den tidligste skaden ved glaukom oppstår i eller ved optisk disk og gir et karakteristisk bue-mønster. Den øvre og nedre delen av disken er de mest utsatte områdene for skade, og ofte er det her vi ser de første endringene. For å fullt kunne forstå mekanismen bak de typiske glaukomskadene, er det viktig å kjenne overflateanatomien til de retinale nervefibrene. Ved glaukommistanke er det spesielt to lag av netthinnen som er av spesiell interesse; ganglioncellelaget (GCL) og internal plexiform layer (IPL). Hadde det ikke vært fint om det fantes en metode der selv en relativt uerfaren kliniker kan avdekke tidlig glaukom? Ved hjelp av Topcon Maestro OCT og dens 3D-wide scan har man nettopp dette. Dr. Donald Hood som viser sammenhengen mellom funn i korresponderende punkter på netthinnen. (Foto: Artikkelforfatter) Mange klinikere vet ikke å utnytte OCT-teknologien. SPECSAVERS CLINICAL CONFERENCE
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy