OPTIKEREN nr. 4 - 2024

OPTIKEREN NR 4, 2024 29 F alltid øke risikoen for at det er en keratitt. Virale keratitter utvikler seg litt saktere enn bakterielle. Det vi si at det ikke er samme hastegrad med å få de til øyelege for behandling. Det skilles på sterile (ikke-infeksiøse) og mikrobielle (infeksiøs) keratitter. En steril keratitt kan være forårsaket av fremmedlegemer eller andre påvirkninger av cornea. En infeksiøs keratitt er forårsaket av bakterier, virus eller sopp. Enkelte bakterier gir inflammasjoner som er synstruende og krever rask behandling, og er derfor viktig å henvise som øyeblikkelig hjelp. Jo mer smerte og ubehag en pasient har, jo større sjanse er det for at det er en keratitt. I tillegg er det en tommelfingerregel som sier at det som kommer fort, er ofte det som haster mest. Iridocyklitt og akutt glaukom er også tilstander som vil kunne gi et rødt øye, og som kan forveksles. Iridocyklitt har lavt trykk med forskjell fra akutt glaukom som gir et høyt trykk. Ved en iridocyklitt kan en få lysvei og celler i fremre kammer som kan gi et sekundert høyere trykk dersom sykdom får utvikle seg. Hvordan står det til med kompetansen? Tør vi bruke kompetansen vår riktig, og tør vi å ta avgjørelsen? Det er viktig å heve denne kompetansen hos optikere som føler at de er usikre når de skal vurdere et rødt øye. Enkelte tilstander vil mange optikere være komfortable med å behandle selv, og andre optikere er litt for raske til å sende dem fra seg til øyelege. For optikere som profesjon, er det viktig at det gjøres riktige henvisninger på dette området. Med dagens teknologi er det mange muligheter, dette kan for eksempel være digital bistand fra øyelege eller annen optiker. Riktig klassifisering av et rødt øye er viktig, og spesielt hvis en tenker terapeutiske medikamenter. Det er ikke sikkert alle optikere i dag drømmer om muligheten til å benytte terapeutiske medikamenter. Uavhengig av dette er det likevel helt vesentlig at vi som førstelinje opptrer riktig i møte med pasienter som har behov for øyeblikkelig hjelp. £ Den kliniske retningslisnjen R11 er et godt verktøy hvis man er i tvil når øyet er rødt. I en tidlig fase kan ofte en kontaktlinse kamuflere både smerte og ubehag, men så fort linsa fjernes kommer symptomene på at noe er på gang.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy