OPTIKEREN NR 2, 2024 37 F Blant alle i studien, hadde 1,7 prosent fått behandling for retinopati. Andelen var 5,7 prosent hos menn som fikk diabetes før fylte 40 år og 3,2 prosent blant kvinnene, men kjønnsforskjellen var ikke statistisk signifikant. Studien har ikke data på alvorlighetsgraden av øyekomplikasjoner. – Vi vet ikke hvor alvorlig øyesykdom de hadde de som ble behandlet – og om de kontrollerte øynene og eventuelt fikk behandling før de hadde symptomer på retinopati. I mange tilfeller er graden av retinopati så mild at pasientene bare blir observert. I vårt materiale hadde under 2 prosent fått behandling for retinopati, og det var for små tall til at vi kunne gjøre robuste analyser. MER INTENSIV BEHANDLING En høyere andel av dem med tidlig diabetes fikk medisiner og mer intensiv behandling ved samme HbA1c-nivå enn de som var eldre enn 40 år da de fikk diagnosen. Tre ganger så mange fikk insulinbehandling, sammenlignet med dem som fikk diabetes-diagnosen senere i livet. – Til tross for mer intensiv behandling, hvorfor er likevel andelen som får retinopati høyere hos dem med tidlig diabetes? – De som utvikler insulinresistens i ung alder, rekker å ha sykdommen i lengre tid. For at sykdommen skal oppstå tidlig i voksenlivet, må den også ha utviklet seg raskere. Personer som får type 2-diabetes tidlig, er i liten grad inkludert i kliniske medikamentstudie og er derfor en pasientgruppe vi har begrenset informasjon om. Noen studier har vist at det er vanskeligere å få til god behandling for disse pasientene, men en slik forklaring på resultatene våre blir bare spekulasjoner. ETNISK BAKGRUNN I alt 15 prosent av deltagerne i studien hadde en ikke-vestlig etnisk bakgrunn, og disse utgjorde nesten 40 prosent av pasientene som fikk diagnosen før de fylt 40 år. – En overhyppighet av personer med ikke-vestlig bakgrunn var for så vidt forventet og er noe vi ser nærmere på i artikkel to. Det er også velkjent at det er mer type 2-diabetes blant personer med ikke-vestlig opprinnelse, og særlig blant dem med etnisk bakgrunn fra Sør-Asia og Nord-Afrika. I tillegg kommer miljøfaktorer som å finne seg til rette i et nytt land, som påvirker Personer som får type 2-diabetes tidlig er i mindre grad inkludert i kliniske studier Menn går ofte lengre med diabetes før det blir diagnostisert enn kvinner.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy