OPTIKEREN NR 2, 2024 44 FAGSTOFF TEKST: TONE AGUILAR NETTHINNEN UNDER LUPEN – TIDLIGE INDIKATORER PÅ HJERTE- OG KARSYKDOM HOS KVINNER I EARLY-studien ved Kvinneklinikken ved Oslo universitetssykehus, har de ved hjelp av optisk koherens tomografi angiografi, OCTA og retina oksymetri, RO, lett etter tidlige indikatorer på hvordan kardiovaskulær sykdom utvikler seg hos gravide som har hatt komplikasjoner med høyt blodtrykk under svangerskap. EARLY står for Early Predictors of Cardiovascular Risk After Placenta Related-Pregnancy Complication. En artikkel om studien er publisert i Acta Ophthalmologica, https:// pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38342958/. – Ved OCTA kan man se på kar-distribusjonen på netthinnen, karenes tetthet og måle hvilken diameter karene har, sier Goran Petrovski. – Mens vi ved RO måler oksygenmetningen i netthinnen. Han er seniorkonsulent og professor ved Institutt for klinisk medisin ved Universitetet i Oslo, og han er leder for Senter for Øyeforskning og Innovativ diagnostikk ved Øyeavdelingen på Oslo universitetssykehus. I EARLY-studien har han hatt ansvaret for øyeundersøkelsene. – Netthinnen er en del av hjernen, og det er den eneste delen av hjernen vi kan se på med et mikroskop, fortsetter Petrovski. Dette er derfor en mulig ikke-invasiv metode for å forutsi hjerte- og karhelsen til disse kvinnene. EN MER PERSONTILPASSET OPPFØLGING – Hjerte- og karsykdom er mer enn åreforkalkning av store arterier, også småkarssykdom er en viktig del av sykdomsutviklingen, sier studiens leder, professor Annetine Staff. Hun legger til at småkarssykdom muligens er enda viktigere hos kvinner enn hos menn for hjerte- og karsykdomsutvikling. Staff er gynekolog og forskningsleder ved Kvinneklinikken på OUS. – Øyets små kar gir et innblikk i karfunksjon og tetthet av slike småkar, og kan dermed gi viktig informasjon uten avanserte undersøkelser, som for eksempel MR av hjernens kartetthet, fortsetter hun. Staff forteller videre at de i studien ville se om undersøkelser av øyets småkar kunne bidra til mere persontilpasset oppfølging av gravide med svangerskapskomplikasjoner. Kvinner som utvikler høyt blodtrykk under graviditet, har økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdom i ettertid, og i studien undersøker de denne pasientgruppen ett og tre år etter fødsel. TO VIKTIGE FUNN Ved hjelp av OCTA og RO, forteller Petrovski at de påviste to korrelasjoner hos kvinnene med hypertensive svangerskapskomplikasjoner, som ikke fantes i kontrollgruppen. – Vi fant at middelsblodtrykket hadde en positiv korrelasjon med det vil kaller forskjellen mellom oksygenmetningen i arterier og vener, forklarer han. – Og at det var en negativ korrelasjon mellom middelsblodtrykStudie ser på om man ved å undersøke netthinnen kan finne indikasjoner på hvordan hjerte- og karhelsen utvikler seg hos kvinner, som har utviklet høyt blodtrykk i forbindelse med graviditet.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy