OPTIKEREN NR 4, 2024 47 F den noe hyppigere forekomsten av konvergens insuffisiens. Med svekket evne til å samle blikket på korte betraktningsavstander vil en eller begge synsakser ende opp i næroptikkens ytre del og lett føre til problemer med at det en ønsker å se skarpt, blir både uklart og dobbelt. Det er derfor svært viktig at det tidlig i konsultasjonen fremkommer at pasienten har Parkinsons sykdom. Optikeren kan da bedre observere hodestilling, kroppsholdning og gange (figur 2 og figur 3). På denne måten kan en unngå feilmontering av progressive glass, og tidlig få en indikasjon på om progressive glass i det hele tatt vil kunne fungere. For generell optimal tilpassing og utprøving av progressive briller vises det til artikler av Evanger (2020, 2022 og 2024). TIPS 1: For pasienter med tidligere gode erfaringer med progressive briller eller for pasienter som ikke har prøvd progressive briller i det hele tatt. • Kartlegg pasientens erfaring med progressive glass og hvilke brilleløsninger som brukes i dag. • Benytt konsultasjonen ute i butikken til å observere kundens kroppsholdning og graden av fremoverbøyd hodestilling. • Utfør en grundig utmåling av ny brillekorreksjon på avstand og nær, da med særlig vekt på binokulære forhold og riktig addisjon. En oppdatert refraksjon er viktig. • Store anisometropier og/eller ulik prismekorreksjon på avstand og nær reduserer muligheten til å lage en god brille med progressive glass. • Oppmerking for sentrering av progressive glass gjøres manuelt. La kunden få bevege seg rundt i rommet med innfatningen på. Kontroller og juster oppmerkingen til du er helt fornøyd med sentreringen. • Benytt ekstra god tid til å forklare hvordan progressive briller fungerer Figur 2. Parkinson-pasient. Karakteristisk habituell framoverlent postural kroppsholdning. Figur 3. Parkinson-pasient. Etter instruksjon fra optikeren om å innta en normal og avslappet stilling (pasienten rette seg opp) i forkant av markering av gjennomblikkspunkter i en ellers egnet brilleinnfatning for progressive brilleglass.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy